Дерматомиозит
Дерматомиозит – это хроническая болезнь соединительной ткани. Люди, страдающие от этой болезни, испытывают боли, воспаления и дегенерацию мышц, кроме того при заболевании развивается воспаление кожного покрова.
При развитии дерматомиозита происходят некоторые нарушения двигательной функции мускулатуры. Как правило, страдают болезнью люди в возрасте от 5 до 15 лет и от 40 до 60, это время можно назвать «пиком» заболеваемости. К болезни предрасположение имеет женский организм.
Симптомы дерматомиозита
Как правило, первое, на что необходимо обратить свое внимание – это мышечная слабость. Больной испытывает дискомфорт и неудобство при чистке зубов, причесывании, посадке в транспорт, вставании с низкого места. Далее развивается поражение кожного покрова, фотодерматит и ожог подглазной области, резкое покраснение кожи лица и на груди, покраснение кожи ладоней, а также мелкие шелушащиеся высыпания над суставами кистей рук.
При протекании заболевания затруднено глотание пищи и воды, беспокоит сухость слизистых оболочек организма, а также происходит поражение сердца и легких. Поражение почек также не является редким симптомом, поэтому нужно обращать внимание и на общее их состояние.
Диагностика болезни
Как уже описывалось выше, основным способом диагностики является обнаружение клинических поражений кожного покрова, повышение уровня сывороточных ферментов, электромиографические изменения. Говорить о достоверности поставленного диагноза можно при наличии одного основного симптома и хотя бы двух вспомогательных. О наличии дерматомиозита можно утверждать, если:
- в сыворотке крови повышенная концентрация креатинина;
- в моче присутствует признак миоглобина;
- увеличенные показатели СОЭ в общем анализе крови;
- высокие титры ревматоидного фактора;
- на ЭКГ проявляются аритмии, нарушена проводимость.
Весь процесс заболевания начинается непосредственно с поражения мышечной системы, проявляются жуткие боли в суставах, повышается температура тела, после чего происходит поражение кожи, резко снижается основная пигментация.
Как только все описанные стадии наступают, болезнь переходит в рецидивирующее течение. Прогрессируют поражения скелетных мышц, происходит уплотнение мышц плечевого и тазового пояса, они увеличиваются в объеме.
После этого наступает поражение мимических мышц, усложняется процесс глотания и дыхания. Постепенно болезнь приводит к нарушению работы глазных мышц.
Причины болезни
В случае, когда невозможно точно определить причину появления дерматомиозита, такую форму называют идиопатической. Как правило, она носит вторичный характер и проявляется в следующих факторах:
- при различных вирусных заболеваниях, вследствие травматических повреждений организма;
- при паразитарных заболеваниях (токсоплазмоз, цистицеркоз);
- при возникновении опухолей.
Аллергический компонент играет весомую роль в развитии болезни, неоднократно замечены случаи переходной формы из дерматомиозита в склеродермию и системную красную волчанку.
При заболевании наиболее часто встречается отек лица и конечностей, кожные сыпи различных разновидностей, шелушение сыпи. В более тяжелых и поздних стадиях встречается атрофия кожи, пигментация, увеличение лимфатических узлов.
Полость рта страдает от стоматита, эрозии и язв слизистых оболочек. Заболевание протекает волнами и нередко заканчивается летальным исходом. При хронической форме способно доставлять дискомфорт около 10 лет.
Лечение дерматомиозита
Комплекс процедур для лечения следующий:
- стероидные гормоны с постепенным снижением дозы до минимально поддерживающей;
- в случае потери веса – анаболические гормоны;
- при различных инфекционных осложнениях применяется антибактериальная и симптоматическая терапия;
- лечебная физкультура не повредит для разработки двигательного аппарата, однако применять ее нужно после уменьшения воспалительного процесса;
- массаж и физиотерапевтические процедуры в нагрузку к лечебной физкультуре;
- профилактическая санация воспалительных очагов.