Радикулит – это болевой синдром, связанный с защемлениями нервных корешков или нервных стволов периферической нервной системы. Может развиться на любом уровне отделов позвоночника.
Радикулопатиям присвоен код по мкб 10 М54.1, независимо от локализации.
При характерных болях в спине требуется обратиться к специалисту. Врач, который лечит радикулит, называется невропатолог. Если при первичном осмотре у пациента выявляются нарушения осанки, то еще одним специалистом будет ортопед.
Радикулит поясничный
Поясничным радикулитом принято считать недуг, относящийся к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Причина его возникновения – процесс компрессии, сдавливания корешков спинномозговых нервов и воспалительный процесс, вызванные процессами дегенерации в позвоночнике, либо патологией в мышцах. По своей сути, радикулит заболевание вторичное, то есть являющееся следствием ранее обнаружившейся проблемы в костно-мышечной системе.
По причине прямохождения, на человеческий позвоночник ложится большая нагрузка, которая достигает максимальных показателей в области поясницы и крестца. Именно поэтому пояснично крестцовый радикулит наиболее распространённая форма радикулопатий.
Патологические изменения в структуре межпозвонковых дисков становятся причиной нарушения кровоснабжения хрящевых тканей и развитию дистрофических процессов. Нарушается питание хряща и процесс регенерации поверхности, что в итоге приводит к изменению расстояния между позвонками и сдавливанию нервных волокон, отходящих от спинномозгового столба.
Симптомы
Признаки радикулита, которые в первую очередь обращают на себя внимание – это выраженный болевой синдром, напряжение мышц спины и ограничение подвижности в позвоночнике. Симптоматика может варьироваться в зависимости от первопричины и протекания основного заболевания, но выделяются характерные черты недуга:
- Боль при нагрузке на позвоночник становится сильнее. Дискомфорт вызывает резкое движение. Кашель и даже чихание.
- В области, где произошло защемление кожа бледная и холодная.
- У пациента повышено потоотделение.
- Со стороны ущемленного нервного волокна изменяется чувствительность.
- С пораженной стороны кровоснабжение артерий стопы заметно ухудшается.
Боль может иррадиировать в ягодичную область, бедро, голень и стопы. Нужно помнить, что при хронической и острой формах радикулита симптоматика может отличаться. Иногда заболевание протекает незаметно для пациента и выявляется только при томограмме или на рентгенологическом исследовании.
Причины развития радикулита, независимо от локализации, могут крыться в остеохондрозе, артритах, гиподинамии, избыточной нагрузке на позвоночный столб, последствия травмы.
Способствовать компрессии спинномозговых корешков могут и воспалительные процессы в мышцах из-за развития отека. Также это могут быть последствия опухолей, аутоиммунные заболевания и даже генетическая предрасположенность.
Специалисты чаще всего сталкиваются с радикулитами, причины возникновения которых лежат в целом комплексе заболеваний. Их приходится решать для предотвращения рецидива.
Лечение
Первая помощь при приступе радикулита заключается в блокаде болевого синдрома и снятии воспаления. Для этого периода очень важно восстановить иннервацию спинального нервного волокна и предотвратить ухудшение кровоснабжения блокированного участка.
Врач назначает лечение медикаментозное после полного обследования, включая рентген и возможно томограмму.
В комплекс включаются препараты, направленные:
- на снятие воспаления и отека, в том числе кортикостероды;
- антибиотики на случай поражения инфекцией;
- мочегонные препараты, позволяющие снизить давление жидкости в тканях;
- миорелаксанты для избавления от повышенной мышечной напряженности, седативные средства;
- анальгетики, купирующие болевые ощущения и позволяющие больному максимально расслабиться.
- витаминные комплексы;
- препараты, улучшающие микроциркуляцию крови и способствующие питанию клеток в пораженной области.
Уколы при радикулите показаны в острой форме, когда нужно быстро облегчить состояние пациента и снять напряжение в области защемленного нерва.
Лекарства подбираются индивидуально, исходя из течения заболевания и совместимости с дополнительно назначенными препаратами.
Шейный радикулит
Причиной развития шейного радикулита является процесс воспаления нервных спинномозговых окончаний, имеющих выход именно в позвонках шейного отдела позвоночника.
Этот участок характеризуется большим количеством нервных отведений, иннервирующих область грудной клетки и верхних конечностей. Больного мучают головные боли, в шее, острая боль в плечевом поясе.
Когда поражается шейно грудной отдел, могут возникнуть проблемы с функционированием мускулатуры спины и ребер.
Шейно плечевой радикулит характеризуется болезненностью в плечах и может даже спровоцировать онемение верхних конечностей.
Чаще всего поражаются с 4-го по 6-й позвонки шейного отдела. Это то место, на которое приходится большая часть нагрузки в течение дня. Заболевание довольно «молодое». Чаще всего ему подвержены люди в возрасте 20-35 лет. Среди мужчин и женщин распространённость примерно одинаковая.
Симптомы
Основным и самым ярким симптомом шейного радикулита, является болезненное ощущение в области шеи. Если сравнивать с другими видами радикулита, то поражение шейного отдела воспринимается наиболее остро. Пациент может жаловаться на болезненность, охватывающую не только затылок, но также лопатки и плечи. Причем если он попытается повернуть голову или чихнет, закашляет – боль моментально усилится.
При запущенной форме радикулита больной теряет мышечную силу в пораженном участке в виду нарушения кровотока и иннервации мышечных волокон. Это выражается в снижении чувствительности и онемении в руках. Также может ощущаться покалывание и жжение в области шеи.
Еще одним характерным признаком становятся головокружения. Чтобы избежать неприятное ощущение, больной старается держать голову прямо, но из-за ярко-выраженной болезненности не может найти удобного для себя положения.
При пережатии нервных волокон и воспалительного процесса в шее может быть также нарушено кровоснабжение головного мозга. Пациент из-за этого может испытывать нарушение координации при прямохождении, снижение слуха.
Причины заболевания очень разнообразны: радикулит может быть вызван последствиями заболеваний позвоночного столба, а также воспалительными процессами вследствие переохлаждения.
Врачи называют наиболее часто встречающиеся причины, провоцирующие радикулит у всех категорий населения:
- Возрастные изменения в позвоночнике, разрастание костной ткани, уменьшающее выходное отверстие для нервных корешков.
- Избыточная масса тела.
- Профессии, связанные с напряжением шейных мышц, – учителя, люди, занятые ручным трудом, ювелиры, библиотекари.
- Прохладные помещения, способствующие переохлаждению и сквозняки.
- Эндокринологические заболевания, влияющие на состояние нервных волокон и окружающих их мышц.
Учитывая многообразие путей, приводящих к заболеванию, нужно помнить о возможностях и предрасположенностях к радикулиту. Элементарное внимание к своему здоровью поможет избежать неприятных последствий и длительного лечения.
Лечение
В первую очередь, лечение радикулита направлено на избавление пациента от остро выраженной симптоматики. Именно поэтому будут задействованы комплексно средства направленные:
- на купирование боли – анальгетики;
- снижение местного отека окружающих тканей;
- ослабление воспалительного процесса – здесь применимы нестероидные противовоспалительные средства.
Главное воздействие лекарственных препаратов должно быть направлено на первопричину заболевания – дегенеративные процессы в тканях межпозвоночных дисков, которые по факту и привели к сдавливанию нервного корешка. Если ограничиться только анальгетиками, то мышечный спазм и воспаление никуда не денутся и болезненность вернется, как только завершится действие препарата.
Первое, что делают при радикулите – купируют болевой синдром. Здесь могут быть эффективны чистые анальгетики. Далее – НПВП (Ибупрофен, Ортофен, Напроксен) – эти препараты уменьшают воспалительную реакцию и обладают обезболивающим действием. Снятие воспаление приводит к уменьшению отека тканей и снижению компрессии на нервный корешок.
Лечение радикулита в домашних условиях
Конечно же, радикулит лечат и народными средствами. Кто не слышал о поясе из собачьей шерсти или разогретом кирпиче на поясницу. Средства, применяемые в домашних условиях, можно разделить на наружные и для внутреннего применения.
К наружным относят всевозможные компрессы и примочки. Мази на основе натуральных компонентов – пчелиный яд, горчица. К внутренним – спиртовые настойки на травах, продуктах пчеловодства.
Наибольший процент всех средств направлен на снятие болевого синдрома и купированию воспалительного процесса.
- Компресс из ошпаренных кипятком листьев березы. Не зря березовые веники в бане считаются эффективным средством для профилактики радикулита.
- Спиртовая настойка корней лопуха для растирания.
- Горчичные ванны и наклеивание горчичников. Обладают раздражающим на кожу действием, усиливают микроциркуляцию крови в пораженном участке. Прогревают, снимают воспаление.
Рациональное использование рецептов народной медицины порой помогает навсегда избавиться от недуга. Однако такие методы требуют системного подхода и как правило отличаются длительностью курса.
Массаж при радикулите показан в обязательном порядке. Правильно осуществленная техника поможет не только разблокировать ущемленные нервные корешки, но и увеличить расстояние между позвонками, таким образом, в принципе, решив проблему защемления.
Теперь, что касается домашнего применения лекарственных препаратов.
- Самостоятельно делать уколы от радикулита можно в том случае, когда у вас есть навык инъекций, а препарат назначен врачом. В данной ситуации самостоятельные эксперименты могут привести к плачевному исходу.
- Лучше воспользоваться безопасным методом снятия мышечного напряжения и одеть пояс от радикулита. Собачья, овечья или верблюжья шерсть способствуют стимуляции микроциркуляции крови в пораженном участке. Это снимает боль и восстанавливает подвижность суставов. Пояс нужно одевать на разогретые мышцы. Оптимально делать это сразу после сеанса массажа. Также пояс является отличным профилактическим средством.
- При радикулите можно ставить горчичники, но не прямо на позвоночник, а рядом, избегая области почек.
- Лекарства от радикулита нужно приобретать в строгом соответствии с предписаниями врача. Так как сами вы поставить диагноз не сможете, то и выбирать самостоятельно препараты для лечения не лучшая идея. Исключение могут составить настойки для растирания – с муравьиным, пчелиным ил змеиным ядом.
- Принимать только обезболивающие таблетки – значит просто заглушать симптомы заболевания, а значит, ваше состояние может в определенный момент резко ухудшиться. Единое средство от радикулита не существует в природе. Так как заболевание, как правило, вызвано несколькими причинами, то и прием препаратов требует разностороннего подхода.
- Гель от радикулита, как и мази, воздействует на мягкие ткани и мышцы, окружающие пораженные нервы. Сам радикулит она не сможет победить, а вот способствовать прогреванию и снятию воспаления – да.
- Свечи от радикулита – прекрасная альтернатива таблеткам. Суппозитории позволяют активным веществам быстрее поступить в кровоток и оказать противовоспалительное и обезболивающее воздействие.
Прежде, чем использовать какое-либо средство, убедитесь, что оно не только соответствует заболеванию, но и не сдержит вещества, которые могут вызвать аллергию, или не сочетаются с препаратами, которые вы принимаете параллельно.
Упражнения при радикулите
Помня о том, что первопричиной возникновения радикулита являются проблемы с позвоночником, мы понимаем, почему здесь показана ЛФК и различные упражнения. Бубновский разработал комплекс упражнений, посвященных радикулиту. Они помогают снять болезненность и укрепить мышцы спины. Что в свою очередь снимает напряжение с межпозвоночных дисков.
Доктор уверен. Что большинство наших проблем связаны с иммобилизацией мышечных групп в виду малоподвижного образа жизни. Последовательное, поступательное возвращение движения оказывает реабилитирующее воздействие на организм, заставляя задействовать внутренние ресурсы.
Гимнастика совмещается с физиотерапевтическими процедурами – мануальной терапией, массажем, иглоукалыванием, даже гирудотерапией.
Упражнения, как и массаж, не должны причинять дискомфорта. Все выполнятся без резких движений, плавно, без сверхнагрузок. Очень важно вернуть подвижность позвоночнику и суставам.
Известно, что китайские пенсионеры, практикующие гимнастику, даже в почтенном возрасте остаются бодрыми и работоспособными. Их позвоночник гибкий и здоровый, а значит, нет почвы для развития радикулита. Гимнастика в сочетании с массажем снимает мышечные зажимы, а потягивания способствуют восстановлению нормального кровоснабжения нервных волокон и мышц.
ЛФК и массаж следует проводить с оговоркой – к упражнениям приступают после того как купируют болевой синдром. Если проблема в стадии обострения, то сначала идет лечение с обеспечением покоя больному участку и только потом уместная активность.
Делаем вывод: радикулит, согласно статистике, отнюдь не удел согбенных старушек. Напротив, заболевание поражает людей работоспособного возраста, занимающихся преимущественно сидячей работой.
В качестве профилактики радикулита можно эффективно использовать народные средства, но при острой форме стоит немедленно обратиться к врачу для блокады болевого синдрома и купирования процессов воспаления.
Радикулит легче предотвратить, уделяя внимание своему позвоночнику, чтобы сохранить его молодость и подвижность максимально возможное время. Это означает отказ от сидячего образа жизни и регулярные упражнения.
Подробно о заболевании радикулит: